相談者：病院看護師・退院支援担当
ご相談内容
入院中の患者様で、57歳の男性（仮名：M.Y様）についてのご相談でした。介護保険は現在申請中で、申請時は肺がん（末期）として提出されています。抗がん剤治療は副作用のため2回で終了し、今後は治療は行わず、緩和的ケア中心での療養を希望されています。肺・肝臓・骨・リンパ節への転移があり、身体の痛みコントロールは麻薬で実施中です。短距離は歩行器や見守りで移動可能ですが、自身での服薬・管理は困難な状況です。キーパーソンはお兄様の配偶者で、連絡窓口もその方が担当されています。
ご要望
ご自宅は葛飾区東方面にあり、ご家族も同区域にお住まいのため、アクセスの良い施設を希望されています。費用面については、現在ご家族が本人と相談のうえで検討中とのことで、具体的な金額はまだ不明です。医療的には、麻薬を含む薬剤管理が必要であり、日々の服薬支援や痛みのコントロール体制が整った施設が望ましい状況です。また、骨転移による身体の一部固定（装具装着）を要するため、生活動作時の介助にも配慮が必要です。入居希望時期は退院に合わせて早めの入所が検討されています。
ご提案内容
末期がんに対応した緩和ケア・ホスピス型の施設であれば、現状の医療ニーズに合致する可能性があることをお伝えしました。介護保険認定結果が出次第、施設側へ正式な紹介が行いやすくなります。次のステップとしては、病院側より診療情報提供書を作成いただき、後日ご家族へのご連絡を通じて希望条件の詳細確認を進める流れとなりました。見学や体験入居についても、体調の状態を踏まえながら検討する方針です。健康診断書や保険証など、必要書類の準備もご案内し、今後は相談員と病院担当看護師F様との連携を図りながら進めていく予定です。
