相談者：40代・病院のソーシャルワーカー
ご相談内容
ご相談の対象となった方は、横浜市旭区にお住まいの73歳男性で、相談者が勤務する病院に入院中の患者様です。食道胃接合部がんのため手術を受けましたが、術後の一間管理がご本人・ご家族で難しい状況にあります。歩行器を使用して約35メートルほど歩行可能ですが、痛みが強くリハビリへの意欲が安定しない様子です。介護認定は現在申請中で、転院を経て施設入居を検討されているとのことでした。また、軽度の精神科通院歴と胸部大動脈瘤の手術歴があるものの、認知機能の低下はみられていません。
ご要望
ご本人は「自宅に帰りたい」という希望を持ちながらも、在宅での管理が困難なため施設入居を検討されています。ご家族からは経済的な余裕があることが示され、月額約60万円程度までご負担可能との情報がありました。特に医療面では一間管理や24時間看護体制が重要であると病院側から伝えられています。食事は一般常食で制限はありませんが、心理的な不安から摂取量が少ない傾向があるとのことでした。家族背景としては離婚歴があり、現在は息子様が主なキーパーソンとして対応されています。
ご提案内容
施設紹介の担当者からは、今後の医療管理や心理的ケアの必要性を踏まえ、看護師が常駐している介護付き有料老人ホームや医療連携型施設を中心に検討することをご提案いたしました。入居に際しては、健康診断書や医師の紹介状などの医療関連書類をご準備いただくようお願いしています。退院・転院のタイミングに合わせて施設見学やショートステイ、体験入居などを通じ、ご本人とご家族が安心して選択できるよう今後もサポートを続けていく予定です。
