相談者：50代・母親の介護を担う長女
ご相談内容
ご相談者様のお母様（90歳、要介護4）は、昨年夏に脳梗塞を発症し、約4か月間の入院・リハビリを経て退院されました。心不全での入院歴が複数回あり、リウマチなどの持病もお持ちです。退院後は嚥下機能の低下により、やわらかい食事しか摂取できず、歩行器による移動も不安定で、転倒が数回発生しています。排泄面では失禁や便汚れが多く、ご家族の負担が大きい状況です。また、認知機能の低下や怒りっぽさも見られ、夜間の覚醒も頻繁なため、ご自宅での介護が難しくなり、老人ホーム入居を検討されるようになったとのことです。ご紹介元はケアマネージャーのN様（仮名）です。
ご要望
ご家族は東京都世田谷区にお住まいで、同区および近隣エリア（車で30分圏内）での施設を希望されています。予算は月額40万円程度までと明確にされており、50〜60万円を超える施設は難しいとのことでした。入居時期は「早めに検討を進め、いざという時に慌てないようにしておきたい」とのご意向でした。医療面では嚥下障害、心不全の既往や多種類の服薬管理が必要ですが、現時点で吸引や胃ろうといった医療行為は不要です。認知症による感情変化にも配慮が必要とされています。
ご提案内容
相談員からは、世田谷区および近隣地域で医療対応が可能な介護付き有料老人ホームを中心に、要介護4・認知症対応・食事形態調整が可能な施設を複数提案する方針が伝えられました。見学の前に、介護保険証、負担割合証、薬情報（薬手帳）、健康診断書などを準備するとよい旨のアドバイスがありました。今後は専任担当者より改めて連絡を差し上げ、施設見学や体験入居などを含めて具体的な案内を進める予定です。連絡は夕方以降の落ち着いた時間帯に取ることで合意されています.
