相談者：介護支援専門員・70代男性の担当ケアマネジャー
ご相談内容
ご相談の対象となっているのは、相模原市緑区にお住まいの72歳の男性（仮名：U様）です。現在は奥様とのお二人暮らしで、息子さんが3人いらっしゃるとのことです。主なご病気は慢性閉塞性肺疾患（COPD）および心不全で、常時酸素3リットルの吸入が必要な状態です。過去に肺炎で年2回程度入退院を繰り返されています。現在も入院中で、退院後の生活拠点として介護付き有料老人ホームなどの入居先を検討されています。要介護認定は申請中で、要介護4相当が見込まれていますが、正式な認定結果はまだ出ていません。認知症はなくご本人の判断力は保たれています。
ご要望
施設の選定にあたっては、医療的なサポート体制を重視しつつも、費用を月額20万円以内（介護保険・医療保険・実費をすべて含む）で抑えたいとのご希望でした。できればご自宅近くのエリアを希望されていますが、費用との兼ね合いで周辺地域も検討可能とされています。現在は病院に入院中ですが、退院日程が近く緊急性が高い状況であるため、早めの入居を想定した提案を希望されています。医療面では、在宅酸素の継続と呼吸・心疾患の管理が求められますが、その他の治療や特別な医療行為の予定は現時点でありません。お食事は常食が可能で、自力摂取されています。
ご提案内容
相談員からは、ホスピス型の施設は対象外となるため、医療対応可能な有料老人ホームや在宅支援に強い施設での受け入れを中心に提案する方針が示されました。ご予算内で対応可能な施設を相模原市および近隣エリアで調査し、空き状況を含めて具体的な候補を提示する流れになります。入居には医師の診療情報提供書や健康診断書などの提出が必要になるため、病院側への依頼準備を早めに進めるようご案内しました。今後は、ご家族との面談に合わせて提案内容を整理し、必要に応じて相談員が面談に同席する形で調整を進めていく予定です。見学や体験入居も状況に応じてご案内することとなりました。
